Jak tejpovat kolena u dětí při prolamování dozadu do extenze?

Rekurvace kolene u dětí: co znamená a proč vzniká?

Rekurvace kolene znamená nadměrné propnutí kolenního kloubu směrem dozadu. Koleno se při tom dostává do své krajní polohy, při které dochází k většímu zatížení zadní části kloubního pouzdra, vazů a okolních struktur. Dítě může mít tendenci v kolenech doslova „viset" – stát s nimi zcela propnutými a využívat pasivní oporu kloubu místo aktivní práce svalů. Tento způsob stoje může postupně ovlivnit celkové držení těla i způsob pohybu.

Důvodů, proč k tomu dochází, může být několik. U některých dětí souvisí situace s větší kloubní pohyblivostí, tedy hypermobilitou, u jiných může hrát roli oslabení svalů dolních končetin, nesprávné pohybové návyky nebo celková svalová nerovnováha. Mírné propínání kolen nemusí vždy znamenat problém. Pokud se ale kolena dostávají výrazně za osu kloubu, dítě v této pozici dlouhodobě stojí nebo se objevují bolesti či pocit nestability, je vhodné situaci konzultovat s dětským fyzioterapeutem.

Kineziologický tejp nepůsobí jako pevná ortéza a jeho úkolem není pohyb kolene úplně omezit. Funguje především prostřednictvím stimulace kožních receptorů, díky kterým může dítě lépe vnímat postavení svého těla a kontrolovat pohyb. Správně aplikovaný tejp pomáhá omezit nadměrné propínání kolene do krajní polohy, podpořit lepší kontrolu pohybu a upozornit dítě na vhodnější postavení kloubu při stoji i chůzi. Je ale důležité zdůraznit, že samotné tejpování neřeší příčinu problému. Největší význam má jako doplněk aktivního cvičení a fyzioterapie, která se zaměřuje na správné zapojení svalů a pohybové návyky dítěte.

Při tejpování zadní části kolene se používají tři pásky kineziologického tejpu ve tvaru písmene I. Ideální poloha pro aplikaci je vleže na břiše s lehce podloženými bérci, koleno tak zůstává mírně pokrčené ve středním postavení, které je pro lepení optimální.

První dvě pásky se aplikují šikmo přes oblast podkolenní jamky a vytvářejí křížovou korekci. Každá páska začíná beznapěťovou kotvou na zadní straně stehna, střední část se natáhne přibližně na padesát procent elasticity tejpu a konec se opět přilepí bez napětí na horní část lýtka. Po nalepení obou diagonálních pásek se dítěti umožní koleno zcela propnout a teprve v této pozici se tejpy důkladně zažehlí třením ruky. Tím se aktivuje lepidlo a pásky se pevně spojí s kůží právě v nastaveném rozsahu pohybu.

Třetí páska se následně nalepuje ve středu, ve směru osy pohybu kolene, a opět se zažehluje v propnuté poloze. Touto aplikací vzniká funkční podpora, která pomáhá omezovat nadměrné propínání kloubu při zatížení. U malých dětí je vždy potřeba přizpůsobit šířku tejpu proporcím končetiny – pásku lze podle potřeby zúžit, aby přiléhala přirozeně a dítě při pohybu neomezovala.

Aby tejp dobře držel a byl příjemný pro dětskou pokožku, je důležitá správná příprava. Kůže by měla být čistá, suchá a bez mastných krémů nebo olejů, které by snížily přilnavost pásky. Začátek i konec tejpu se vždy lepí bez napětí, střední část se napíná a napětí se pak částečně uvolní. Po aplikaci je vhodné tejp jemně zažehlit třením ruky, aby se lepidlo aktivovalo a páska dobře přilnula k pokožce.

Odstranění tejpu je stejně důležité jako jeho správná aplikace. U dětí může být pokožka citlivější, proto by se tejp neměl strhávat rychle ani násilím. Pro šetrnější odstranění je vhodné použít speciální odstraňovač tejpů, který pomáhá rozpustit lepidlo a usnadňuje sejmutí pásky. Pokud odstraňovač tejpů není k dispozici, může pomoci i běžný rostlinný olej – stačí ho nanést na okraje tejpu, nechat chvíli působit a pásku pak jemně sloupnout. Důležité je, aby dítě nemělo s tejpováním spojenou nepříjemnou zkušenost a mohlo tuto metodu vnímat pozitivně i při dalších aplikacích.

Kineziologický tejp je podpůrná pomůcka, která pomáhá dítěti lépe vnímat postavení kolene během pohybu. Pro dlouhodobé zlepšení je ale zásadní zaměřit se také na příčinu problému. Součástí terapie bývá cílené cvičení zaměřené na stabilitu kolenního kloubu, správné zapojení svalů dolních končetin a nácvik vhodného pohybového stereotypu. Konkrétní cviky vždy závisí na věku dítěte a jeho individuálních potřebách.

Pokud se kolena dítěte výrazně prolamují dozadu, dítě si stěžuje na bolest, má pocit nejistoty při pohybu, často zakopává nebo se problém postupně zhoršuje, je vhodné vyhledat odborné vyšetření. Fyzioterapeut dokáže posoudit, zda jde o běžnou odchylku ve vývoji, nebo zda je potřeba cílená terapie.

Celý postup tejpování si můžete prohlédnout také v přiloženém videu níže.

 

Často kladené otázky o rekurvaci kolene u dětí

Je normální, když se dítěti kolena prohýbají dozadu?

Mírné propínání kolen nemusí vždy znamenat problém. Pokud se ale kolena výrazně dostávají za osu kloubu, dítě v této pozici dlouhodobě stojí, má bolesti nebo nejistotu při pohybu, je vhodné situaci konzultovat s dětským fyzioterapeutem.

Co způsobuje prolamování kolen dozadu u dětí?

Příčin může být více. Mezi časté patří zvýšená kloubní pohyblivost, svalová nerovnováha, oslabení některých svalových skupin nebo nesprávné pohybové návyky.

Může tejpování napravit rekurvaci kolene?

Kineziologické tejpování samo o sobě neodstraňuje příčinu problému. Může ale pomoci dítěti lépe vnímat postavení kolene a podpořit správnější pohybový stereotyp jako doplněk fyzioterapie.

Jak dlouho může mít dítě tejp nalepený?

Doba nošení závisí na typu tejpu, citlivosti pokožky dítěte a doporučení odborníka. Pokud se objeví podráždění pokožky, je vhodné tejp odstranit.

Kdy je vhodné řešit rekurvaci kolene u dítěte?

Řešení je vhodné zejména tehdy, pokud dítě pociťuje bolest, koleno je nestabilní, často zakopává nebo se postavení kolene postupně zhoršuje.

Tejpování kolene u dětí může být užitečným pomocníkem při nadměrném propínání kolenního kloubu a prolamování kolen dozadu. Správně aplikovaný kineziologický tejp podporuje lepší vnímání postavení těla a pomáhá dítěti při nácviku správnějšího pohybu. Nejlepších výsledků však dosahuje vždy v kombinaci s aktivním cvičením a odbornou péčí fyzioterapeuta.