Jak vázat bandáže
Bandáže patří mezi hojně používané pomůcky při první pomoci, sportu i rehabilitaci, a přesto se může stát, že mnoho lidí neví, v jakých případech je použít a jak je správně uvázat. Ve své praxi jako fyzioterapeut se setkávám celkem často s nesprávným bandážováním (příliš těsné, příliš volné, na nesprávném místě…) a problémem je, že chybné uvázání může účinek znehodnotit. Proto Vám tímto článkem chci přiblížit bandážování, které můžete využít doma, při sportu nebo během rekonvalescence.
K čemu se bandáže používají?
Bandáže se mohou využít k různým cílům, aby se zrychlilo hojení tkání, zmírnily bolesti nebo aby se předešlo zdravotním komplikacím. Konkrétně je lze využít ke stabilizaci kloubů, kdy bandáž poskytuje oporu poraněným strukturám kotníku, kolenu, zápěstí a dalším kloubům. Dále bandáže slouží ke snížení otoku, protože komprese pomáhá regulovat hromadění tekutin po úrazech a podporuje žilní návrat. Preventivně se bandáže používají například při sportu ke zvýšení pocitu bezpečí před zraněním.

Jaké jsou obecné zásady správného bandážování?
Aby bandáže nezpůsobily více škody než užitku, doporučuji respektovat několik základních pravidel:
1. Vždy začínejte ve vzdálenějším místě od srdce (tzn. u bandáže kotníku se začíná u prstů nohy a postupuje směrem nahoru).
2. Napětí bandáže musí být adekvátní, jelikož příliš těsné vázání může způsobovat snížení prokrvení, necitlivost nebo mravenčení a naopak příliš volné bandážování nebude účinné (proto není vhodné použití starých a vytahaných bandáží, které již ztratily pružnost).
3. Napětí musí být rozložené rovnoměrně, jinak může dojít k zaříznutí bandáže v jednom místě.
4. Obvaz nesmí způsobovat bolest, mravenčení ani změnu barvy, pokud se tak děje, bandáž je nejspíš moc těsná – povolte ji.
5. Každá další vrstva omotání by měla překrývat tu předchozí asi o polovinu, pokud se tak nestane, bandáž se může srolovat a sklouznout.
Jak konkrétně vázat bandáže?
Bandáž kotníku
1. Začněte na nártu u prstů a bandáž s mírným napětím omotávejte kolem dokola směrem k patě.
2. Vytvořte „osmičky“ přes patu.
3. Bandáž končí nad kotníkem, kde je zafixována.
Bandáž kolene
1. Mírně ohněte koleno (cca 20°) a začněte bandážovat pod kolenem, postupujte šikmými tahy nahoru a dolů („osmičky“) tak, aby vznikl kříž přes čéšku.
2. Vyvarujte se přílišného tlaku přímo přes čéšku.
3. Pohyb v koleni by měl být po uvázání bandáže zachován.
Bandáž zápěstí
1. Začněte na dlani a obtočte párkrát kolem, poté pokračujte osmičkovými tahy přes zápěstí.
2. Vytvořte osmičky okolo palce (není nutné u všech typů obtíží).
3. Ukončete obmotáním kolem zápěstí.

Kdy bandáž používat a kdy raději ne?
Vhodné situace pro použití:
✓ po úrazech (natažení vazů, podvrtnutí)
✓ při otoku
✓ při chronických potížích kloubů
✓ jako prevence při sportu (snížená stabilita)
✓ po operacích či zákrocích
Nedoporučuje se bandáž používat:
✓ při podezření na zlomeninu
✓ při cévních poruchách bez doporučení lékaře
✓ pokud dochází ke zhoršení po zabandážování
✓ při alergii na materiál
✓ na infikované, otevřené rány bez ošetření
Pokud si nejste jistí, vždy se poraďte s odborníkem.
Jak poznat, že je bandáž správně uvázaná?
✓ Končetina má normální barvu a teplotu
✓ Tlak je rovnoměrný a nezpůsobuje bolest, mravenčení či pulzování
✓ Bandáž drží na místě, nesklouzává a nezařezává se
✓ Pocit stability nebo úlevy se objeví ihned po uvázání bandáže
Fyzioterapeutka Mgr. Jitka Kobrová z Rehabilitace Rehasport doporučuje tyto produkty:
Jak dlouho bandáž nosit?
Po úrazu doporučuji bandáž nosit obvykle 24 až 72 hodin v kombinaci s odpočinkem, krátkodobým chlazením a elevací poraněné končetiny. Poté už bandážujte spíše při aktivitě, sportu nebo při únavě končetiny. Bandáž nenoste vždy, aby se zamezilo sníženému prokrvení a vzniku otlačenin. Po úrazu kloubu je také nutné začít s fyzioterapií, aby se obnovila funkce a stabilita kloubu.
Kdy navštívit lékaře?
Zvažte návštěvu lékaře v případě, že je otok příliš velký a neustupuje nebo máte podezření na vážnější zranění (slyšitelné prasknutí, nemožnost došlápnutí na končetinu).