Zánět okostice: od akutní fáze k postupné zátěži

Zánět okostice, odborně periostitida, je problém, který nejčastěji postihuje sportovce, ale může se vyskytnout i u běžných lidí. Vzniká na přední straně holeně, především při náhlém zvýšení zátěže, na kterou tělo není připravené. Obal kosti je bohatě zásoben nervy a cévami, proto se zánět projevuje výraznou bolestí při chůzi i dalších pohybech.

Co je příčinou zánětu okostice? 

Příčiny mohou být různé. Mezi nejčastější patří například nevhodná technika při sportu, nevhodná obuv, tvrdý povrch nebo jiné vybavení, které může zvyšovat zátěž na dolní končetiny. Velmi často však zánět vzniká prostě proto, že sportovec či aktivní jedinec nedodrží postupné navyšování zátěže. Přeskoky v intenzitě tréninku nebo objemu cvičení tělu škodí a okostice reaguje bolestí.

V níže přiloženém videu vám ukážeme praktické cviky, které pomáhají zvládnout zánět okostice a vrátit se k bezbolestnému pohybu.

1. Akutní fáze: začínáme odlehčenými cviky

V akutní fázi je klíčové začít odlehčenými cviky, které nezatěžují tělo plnou vahou. Zaměřujeme se na posílení svalů na přední straně holeně, především tibialis anterior, což jsou extenzory nohy. Cviky mohou být izometrické, tedy výdrž v pozici bez pohybu, nebo pohybové – opakované zdvihy nohy – podle toho, co pacient lépe toleruje a co nezpůsobuje bolest.

2. Přechod k vertikální zátěži

Jakmile je cvičení v leže nebo odlehčené poloze bezbolestné, je možné přejít k vertikálním cvikům, tedy postavení se a postupnému zatěžování dolních končetin hmotností vlastního těla. Příkladem je chůze po patách, která aktivuje svaly na přední straně holeně a současně přispívá k rozvoji dorzální flexe kotníku. Tyto cviky by měly být prováděny jen tehdy, pokud předchozí odlehčené cvičení nevyvolává žádnou bolest, a zátěž lze postupně navyšovat například pomocí odporových pomůcek nebo závaží. Cílem je, aby sportovec byl schopen vykonávat svou aktivitu bez bolesti.

3. Pokročilá fáze: stabilita a dynamika

Pokročilejší fáze rehabilitace zahrnuje kombinaci stability a dynamiky. Cviky typu trojflexe – ohyb kyčle, kolene a dorzální flexe kotníku proti odporu – posilují stabilitu stojné dolní končetiny a zároveň aktivně zapojují pohybovou nohu. Takové cvičení připravuje tělo na návrat k plné sportovní zátěži a zajišťuje, že dolní končetina dokáže udržet správnou polohu i při komplexních pohybech.

Fyzioterapeutka Mgr. Jitka Kobrová z Rehabilitace Rehasport doporučuje tyto produkty:

Kdy je rehabilitace úspěšná?

Úspěšná rehabilitace zánětu okostice vyžaduje postupné dodržování fází od akutní bolesti přes postupnou zátěž až po dynamické cviky. V první fázi začínáme odlehčenými cvičeními v leže, následně přecházíme k vertikálnímu zatížení a chůzi po patách, a nakonec přidáváme komplexní cviky kombinující stabilitu a dynamiku. Díky tomuto přístupu je možné bezpečně přejít od akutního zánětu k plné sportovní aktivitě bez bolesti.